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恢复患者自己进食的训练方法
发布时间:2017/9/21   发布人:杨丹   点击:3437

    按摩面部,训练腮、舌。改善口、面、舌、下颌运动功能,促进主动收缩功能回复。鼓腮、伸舌,进行双侧颌面按摩。用纱布包住舌头,适当用力向各个方向运动,直至有自主运动。

    以棉棒蘸少许冰水,轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,嘱患者同时做吞咽动作。

    颈部的屈伸活动能够帮助患者引起咽下反射,抬高喉部,预防误咽动作。

    经上述训练出现吞咽功能后,可开始进食训练。每次进食前先用冰块刺激和诱发吞咽动作,观察喉结运动,确定有吞咽功能后,再开始进食训练。

    患者坐位或半坐卧位,从健侧喂食,应选择密度均匀不易误咽的食物,如果冻、香蕉等。再过度到糊状,尽量将食物置于舌根部以引起吞咽反射,将食物吞下。患者进食后,需反复做空吞咽动作,将食物全部咽下后,再进行第二口,以防食物残留,造成误吸和继发肺部感染。

    拔管前要评估吞咽训练的效果。当进食下咽无困难、饮水无呛咳时,可开始进行带胃管经口进食训练。如能吞下200ml流质食物,无呛咳,即可拔除胃管,逐步进食半流食。

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